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如何鉴别宝宝正常握拳和拇指内扣?

  • 来源:互联网
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  • 2019-12-22
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经常有家长在我们的妈妈群里提问宝宝拇指内扣、握拳或者小手打不开的问题,还有些家长把拇指内扣和小儿脑瘫关联起来。

其实呢,大部分宝宝在刚出生的时候小手都是握成小拳头的,到了差不多3~4月龄时,宝宝的小手掌就会自然打开,出现握拳的时间也会相对变少。

不过,其中也有一小部分是病理的,宝爸宝妈也要注意鉴别。

我们先来看看正常的握拳状态:

正常握拳:

在正常情况下,宝宝小手的大拇指习惯性的被其余四个指头包裹在里面,但有时也会伸出来。宝宝张开手掌时,大拇指没有横过掌心,那么就是正常的握拳状态。

为什么大部分宝宝都会握着小拳头呢?

小宝宝之所以喜欢握着小拳头,这是因为他的大脑皮层发育还未成熟,手部肌肉活动度,调节功能差,导致伸手的肌肉力量相对薄弱。

不过,咱们宝宝的手指运动从胎儿期就开始了,通过超声检查,我们可以发现胎儿表现出类似或握持脐带或吮指的动作。

在出生后,由于手掌握持反射(palm grasping reflex)的存在,经常可以看见宝宝手指屈曲、握持和握拳头等现 象,月龄越小,握拳越明显,这属正常的生理现象。

随着宝宝月龄的增长,大脑皮层发育日趋完善,待宝宝3~4个月龄时 ,手部伸肌与屈肌力量逐渐持平,二者逐渐达到相对平衡的状态。

这个时候,宝宝握拳的时候会慢慢减少,会呈现出手放松的自然状态。

但由于宝宝个体差异的原因,有的宝宝手指是微微张开,而有的宝宝是全部张开,家长无需纠结这些细节,都是正常的生长过程。

正常握拳鉴别方法:

0~3月龄宝宝:轻轻的敲宝宝的手背,宝宝的手会自然张开,观察拇指所处的位置;且白天握拳的时间会多于手掌张开的时间。

3~4月龄:大约有一半时间张开,一半时间握拳。

4个月以后宝宝:手掌基本可以张开了,家长要观察宝宝抓东西时拇指的位置,防止过度诊断。

我们再来看看病理性握拳——拇指内扣

拇指内扣:宝宝手掌张开时,拇指位置横过手掌掌心,并且紧扣在手掌心,这就叫做拇指内扣,是不正常的现象。

异常握拳:

如果宝宝超过3~4个月龄后,手指仍然紧绷,呈握拳状态,自己无法主动不能张开或者拇指内扣,那么家长就要就诊排查以下可能引起拇指内扣的问题。

神经系统受损,特别是早产宝宝、出生时缺氧窒息史的宝宝;

肌张力高或者肌张力低;

宝宝在陌生环境时,出现惊吓、哭闹、紧张时也可能引起短暂的拇指内扣,所以体检时要保证宝宝是放松状态,才能做出明确的诊断。

如果家长怀疑宝宝有拇指内扣的现象,建议带宝宝到正规的医疗机构进行确诊,在专业医师指导下进行纠正!

如果是非病理性内扣,宝爸宝妈平时也可以多按摩宝宝的手指,增强孩子关节的血液循环,让宝宝尽可能的放松,从而使大拇指能正常的舒展。

不过在这个过程中不要硬掰开宝宝手指,宝妈可以将自己的手指慢慢伸入宝宝手心,让宝宝自己试着去抓握。也可以用一些玩具吸引他打开双手。

或者在宝宝放松拳头微微打开时,轻轻按摩宝宝的手掌心和拇指,一天可多次进行。

另外还可以给孩子拇指放一些东西,慢慢的从薄到厚,从细到粗逐渐的打开孩子拇指内扣的情况。

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